Neumonía: la prevención como principal defensa

La neumonía es una infección del pulmón que ocasiona inflamación y daño del tejido pulmonar. Los pulmones están formados por conductores por los que circula el aire (bronquios) y pequeños sacos donde se realiza el intercambio de gases (alvéolos).

“En una persona sana los alvéolos se llenan de aire al respirar, mientras que en una persona con neumonía los alvéolos están llenos de pus y líquido, por lo que el intercambio de gases se ve alterado. Esta situación puede variar de leve a grave dependiendo de la causa de la infección, la edad y el estado general de salud”, explica la Dra. Viviana Cantarutti, médica clínica de OSPEDYC.

Las bacterias, virus y hongos son las causas más comunes de esta patología. La neumonía bacteriana puede producirse por sí sola o puede desarrollarse después de sufrir ciertas infecciones virales como resfríos o gripe. Varios tipos diferentes de bacterias pueden causar neumonía, como puede ser el neumococo.

Asimismo, los virus que infectan las vías respiratorias pueden causar neumonía. A menudo, la neumonía viral es leve y desaparece por sí sola en pocas semanas, pero en ocasiones es lo suficientemente grave como para necesitar tratamiento en un centro de salud. En este sentido, el de la gripe (influenza A/B) es el virus más frecuente en invierno.

En cuanto a la neumonía fúngica, o causada por hongos, es más común en personas con problemas de salud crónicos o sistemas inmunitarios debilitados.

Cualquier persona puede tener neumonía, pero ciertos factores pueden aumentar su riesgo:

● Edad: el riesgo es mayor para niños menores de 2 años y adultos mayores de 65 años.

● Exposición a ciertos químicos, contaminantes o humos tóxicos.

● Estilo de vida: fumar, consumo excesivo de alcohol y desnutrición.

● Internación en un centro de salud: estar sedado y/o conectado a un ventilador aumenta aún más el riesgo. ● Tener una enfermedad pulmonar.

● Tener un sistema inmunitario debilitado.

● Tener problemas para toser o tragar, por un derrame cerebral u otra afección.

● Haberse enfermado recientemente con un resfriado o gripe.

● Otras afecciones de salud crónicas o de larga duración como diabetes, insuficiencia cardíaca, anemia falciforme, enfermedad hepática y renal.

“Los síntomas de la neumonía pueden variar de leves a graves, según los casos”, comenta la Dra. Cantarutti, y enumera: “fiebre, escalofríos, tos con flema, dificultad para respirar, dolor en el pecho al respirar o toser, náuseas y/o vómitos o diarrea. Los síntomas pueden variar para diferentes grupos: los recién nacidos y los bebés pueden no mostrar ningún signo de infección, otros pueden vomitar y tener fiebre y tos; y sentirse sin energía”.

En ocasiones, la neumonía puede ser difícil de diagnosticar, ya que puede presentar algunos síntomas similares a un resfriado o gripe. Puede llevar tiempo darse cuenta que se sufre una afección más grave.

Ante esto, un profesional de la salud analizará la historia clínica del paciente, incluyendo preguntas sobre sus síntomas; realizará un examen físico, que incluye escuchar sus pulmones con un estetoscopio; y puede solicitar varias pruebas: radiografía de tórax; exámenes de sangre, un conteo sanguíneo completo para ver si su sistema inmunitario está combatiendo activamente una infección o un hemocultivo para determinar si tiene una infección bacteriana que se ha diseminado al torrente sanguíneo.

En cuanto a su tratamiento, dependerá del tipo de neumonía del que se trate, el germen causante de la misma y su gravedad.

Es posible que el paciente deba ser tratado en un hospital si los síntomas son graves o si está en riesgo de complicaciones. Mientras esté allí, puede recibir tratamientos adicionales, como la oxigenoterapia si su nivel de oxígeno en la sangre es bajo.

Puede tomar tiempo recuperarse de una neumonía. Algunas personas se sienten mejor en una semana. Para otras puede tomar un mes o más.

“Una buena forma de prevenir una neumonía, recomienda la Dra. Cantarutti, es la aplicación de vacunas. La vacuna antineumocócica puede ayudar ante la neumonía por neumococo (streptococcus pneumoniae) y la antigripal contra el virus de la gripe”.

Para las personas con antecedentes de vacunación antineumocócica previa, se debe evaluar la continuidad de esquema, según la dosis y vacuna recibida previamente, como también la edad y antecedentes médicos.

En el caso de la vacuna antigripal o contra la influenza, se debe administrar a todas las personas con alto riesgo de complicaciones (ancianos, personas con enfermedades crónicas, embarazadas) o en personas sanas que estén en estrecho contacto con personas de alto riesgo de desarrollarlas (personal sanitario, por ejemplo).

“Además de lo detallado, es importante recordar lavarse las manos frecuentemente, no fumar, asegurar un estado nutricional adecuado, evitar el contacto con niños enfermos y mantener una adecuada higiene bucal. El uso de barbijo, es otro elemento útil para impedir la diseminación de neumonía en la población”, finalizó Cantarutti.