Dos reformas y una crisis: Kreplak baja al Senado con IOMA en el centro de la escena
La visita de Nicolás Kreplak al Senado bonaerense tendrá una agenda formal y otra inevitablemente política. El ministro llegará a la Comisión de Salud para explicar dos proyectos impulsados por Axel Kicillof, aunque los bloques opositores buscarán convertir su exposición en una instancia de rendición de cuentas por el funcionamiento de IOMA.
El encuentro está previsto para el martes 25 de agosto a las 12. Kreplak expondrá ante la comisión presidida por el senador de Fuerza Patria Pedro Borgini, en una semana atravesada también por nuevas movilizaciones de afiliados, familias y prestadores de la obra social provincial.
La convocatoria fue acordada para reactivar dos iniciativas que el Poder Ejecutivo había enviado originalmente en 2024. Ambas perdieron estado parlamentario en diciembre de 2025 y fueron presentadas nuevamente a comienzos de este año.
Una propone crear una empresa estatal dedicada a la producción y provisión de medicamentos e insumos sanitarios. La otra establece el Sistema Integrado de Salud de la Provincia de Buenos Aires, conocido como SIPBA, con el objetivo de coordinar una estructura actualmente dividida entre hospitales provinciales, municipios, clínicas privadas, obras sociales y otros financiadores.
La empresa pública de medicamentos y el SIPBA
El primer proyecto habilita la creación de una sociedad estatal destinada a investigar, desarrollar, producir, comercializar y distribuir medicamentos, vacunas, insumos médicos y odontológicos, equipamiento e ingredientes farmacéuticos.
La compañía también podría elaborar estándares para controlar la calidad de la producción y celebrar acuerdos con organismos públicos, universidades, laboratorios y empresas privadas.
El argumento del Ejecutivo es que una herramienta propia permitiría garantizar el abastecimiento de hospitales y centros de atención primaria, reducir la dependencia de proveedores externos y mejorar la capacidad de negociación frente a la industria farmacéutica. La propuesta cobra relevancia en un escenario marcado por la reducción de programas y transferencias nacionales.
La segunda iniciativa propone reorganizar el sistema mediante una conducción provincial que articule a los distintos prestadores y financiadores. El SIPBA alcanzaría a los hospitales provinciales y municipales, los centros de atención primaria, las clínicas privadas, las obras sociales y los trabajadores del sector. El Ministerio de Salud quedaría a cargo de la rectoría y la planificación general.
El proyecto contempla la creación de una Red Bonaerense de Atención y Cuidados, un registro de financiadores y diferentes instancias de coordinación. También establece que ningún establecimiento pueda rechazar una atención de emergencia por razones administrativas o por la cobertura del paciente.
La administración de Kicillof sostiene que la falta de integración genera recorridos desiguales, superposición de recursos y dificultades para conocer con precisión quién financia cada prestación. La propuesta busca ordenar esa estructura, aunque su alcance despierta interrogantes sobre la autonomía municipal, la participación del sector privado y las facultades concretas que asumiría la Provincia.
La discusión también incluye el Instituto Universitario de Salud Floreal Ferrara, pensado para fortalecer la formación de trabajadores y orientar los recursos humanos de acuerdo con las necesidades del sistema bonaerense.
IOMA amenaza con desplazar el debate
Aunque los proyectos no regulan directamente a IOMA, la situación de la obra social estará presente durante la exposición. Los bloques opositores acumulan pedidos de informes, iniciativas de interpelación y reclamos por obligaciones pendientes con prestadores y hospitales municipales.
Los cuestionamientos comprenden demoras en reintegros, interrupciones de tratamientos, dificultades para conseguir turnos y aranceles que distintas instituciones consideran insuficientes. También existen disputas sobre los montos adeudados: mientras prestadores y establecimientos denuncian atrasos, la conducción de Homero Giles rechaza que exista una interrupción generalizada de la cadena de pagos.
El conflicto ya llegó a la Cámara de Diputados, donde la oposición intentó impulsar una sesión especial para tratar la situación de la mutual. Si bien consiguió reunir legisladores en el recinto, no logró avanzar con el temario debido al rechazo del oficialismo.
Ahora la discusión se trasladará al Senado. Entre los integrantes opositores de la comisión se encuentran Betina Riva y Diego Valenzuela, de La Libertad Avanza; María Emilia Subiza, de Hechos-UCR Identidad; y Alex Campbell, del PRO.
Los legisladores podrán formular preguntas al ministro, pero la reunión no tendrá las atribuciones de una interpelación formal. Kreplak asistirá para defender proyectos del Ejecutivo y no como responsable directo de la administración de IOMA, que continúa bajo la conducción de Giles.
Protestas en la misma semana
La llegada del funcionario coincidirá con una nueva jornada de reclamos de afiliados, familiares y profesionales. En La Plata fue convocada una movilización frente a la sede central de IOMA, con la posibilidad de instalar un acampe hasta obtener respuestas.
En Mar del Plata también se prepara una protesta por las dificultades para acceder a prestaciones, las deudas con acompañantes terapéuticos y los inconvenientes denunciados en clínicas y policonsultorios.
Kreplak atribuye una parte importante de la presión sanitaria a la política del Gobierno nacional. Según explicó, el sistema público bonaerense recibe más pacientes como consecuencia de las dificultades en PAMI, las prepagas y otras coberturas.
El ministro informó un crecimiento del 37% en las atenciones y prácticas de IOMA y un aumento del 30% en medicamentos de alto costo respecto del período anterior. También señaló que los pacientes con doble cobertura que recurren a la obra social provincial representan un gasto adicional cercano a los $6.000 millones mensuales.
La administración bonaerense sostiene, además, que las transferencias nacionales destinadas a la Provincia cayeron un 62% desde el inicio de la gestión de Javier Milei.